巴氏量表是用來評估患者自理能力的工具,隨著人口老化、慢性病患者的增加,和照護服務需求不斷上升,巴氏量表的用途也不再只限於看護申請。
巴氏量表用途有哪些?如何申請?分數代表什麼?下面文章都將完整介紹。
巴氏量表是什麼?病患照護需求的評估表
巴氏量表是用來評估個人在日常生活中自理能力的工具。
透過巴氏量表的評估,就能判定患者需要什麼程度的醫療照顧。
下面是巴氏量表的用途:
- 申請外籍看護:需由醫院開立診斷證明書和傳遞單,再依據巴氏量表來進行評估,確認是否符合申請條件。
- 申請健保居家護理服務:需由醫院開立居家照護醫囑單,再依據巴氏量表來進行評估,確認是否符合標準。
- 申請十年長照服務:居家服務、日間照顧、家庭托顧等服務,都需先藉由巴氏量表評估來確認個案需求。
- 觀察臨床變化:醫院會通過巴氏量表評估病人在治療期間日常生活能力的變化,調整治療計劃。
巴氏量表分數與標準
巴氏量表分數總分為 100 分,評估項目總共 10 種,分數越低、代表自理能力越不足。
根據衛福部標準,以下整理外籍看護巴氏量表評估內容:
項目 | 內容 | 分數 |
---|---|---|
進食 | 自己在合理時間內(約 10 秒鐘吃一口),可用筷子取眼前食物。若需使用進食輔具,不需協助。 | 10 |
需協助取用、切好食物或穿脫進食輔具。 | 5 | |
無法自行取食。 | 0 | |
移位(包含由床上平躺到坐起,並可由床移位至輪椅) | 可自行坐起,且不需協助由床移位至椅子或輪椅。包括輪椅煞車及移開腳板,且沒有安全疑慮。 | 15 |
在上述移位過程中,需些微協助(如輕扶、提醒)或有安全疑慮。 | 10 | |
可自行坐起但需協助才能移位至椅子。 | 5 | |
需別人協助才能坐起,或需兩人幫忙才能移位。 | 0 | |
個人衛生(包含刷牙、洗臉、洗手、梳頭髮和刮鬍子) | 可自行刷牙、洗臉、洗手、梳頭髮和刮鬍子。 | 5 |
需協助才能完成上述盥洗項目。 | 0 | |
如廁(包含穿脫衣物、擦拭、沖水) | 可自行上下馬桶、便後清潔、不會弄髒衣褲,且沒有安全疑慮。若使用便盆,可自行取放並清洗乾淨。 | 10 |
在上述過程中需協助保持平衡、整理物或使用衛生紙。 | 5 | |
無法自行完成如廁過程。 | 0 | |
洗澡 | 可自行完成盆浴或淋浴。 | 5 |
需別人協助才能完成盆浴或淋浴。 | 0 | |
平地走動 | 使用或不使用輔具(包括穿支架義肢成無輪子之助行器)皆可獨立行走 50 公尺以上。 | 15 |
需要稍微扶持或口頭教導,才可行走 50 公尺以上。 | 10 | |
雖無法行走,但可獨立操作輪椅或電動輪椅(包含轉灣、進門及接近某桌子、床沿),並可推行 50 公尺以上。 | 5 | |
需要別人幫忙。 | 0 | |
上下樓梯 | 可自行上下楼梯(可抓扶手或用拐杖)。 | 10 |
需要稍微扶持或口頭指導。 | 5 | |
無法上下樓梯。 | 0 | |
穿脫衣褲、鞋襪 | 可自行穿脱衣褲鞋襪,必要時使用輔具。 | 10 |
在別人幫忙下,可自行完成一半以上動作。 | 5 | |
需要別人完全幫忙。 | 0 | |
大便控制 | 不會失禁,必要時會自行使用塞劑。 | 10 |
偶爾會失禁(每週不超過 1 次),使用塞劑時需要別人幫忙。 | 5 | |
失禁或需要灌腸。 | 0 | |
小便控制 | 日夜皆不會尿失禁,必要時會自行使用並清理尿布尿套。 | 10 |
偶爾會失禁(每週不超過一次),使用尿布尿套時需要別人幫忙。 | 5 | |
失禁或需要導尿。 | 0 |
巴氏量表分數全部加起來後,評分結果可分為以下五個級距:
- 0分-20分:完全依賴
- 21分-60分:嚴重依賴
- 61分-90分:中度依賴
- 91分-99分:輕度依賴
- 100分:完全獨立
巴氏量表幾分才能申請外籍看護?
依照勞動部勞動力發展署的規定,申請聘僱家庭外籍看護工,被看護者應符合下列條件之一:
- 巴氏量表 35 分以下,年齡未滿 80 歲,有全日照護需要。
- 巴氏量表 60 分以下,年齡滿 80 歲以上未滿 85 歲,有嚴重依賴照護需要或全日照顧需要。
- 巴氏量表 91-99 分,量表中有任一項失能,年齡滿 85 歲以上,有輕度以上依賴照護需要。
- 領有身心障礙手冊,且須符合特定身心障礙重度或極重度等級項目之一、或中央主管機關公告之身心障礙類別鑑定向度。
巴氏量表申請流程
下面是巴氏量表申請步驟:
- 準備巴氏量表申請單:申請人可自行下載巴氏量表(病症暨失能診斷證明書),或向合作的仲介公司領取。
- 到醫院進行評估:至政府核准的醫院進行評估。若患者無法下床,可向各縣市長期照顧管理中心申請在宅鑑定。
- 申請長照或看護:當巴氏量表通過標準後,就能在 60 天內將申請相關資料寄送至長照中心。
巴氏量表申請要多久?
巴氏量表從申請到確定結果,大約需要 30 天-60 天,會依據個案的情況與嚴重性有所不同。
如果是在宅鑑定者,各縣市政府受理申請後,應於 14 日內完成評估鑑定作業之連結後通知申請人,並在 30 天內寄發結果通知。
巴氏量表期限多久?
112 年 10 月 15 日起,巴氏量表效期不再只有 60 天,而是延長為一年。
但若要申請許可函,需在長照中心完成推介日起 60 天內向勞動部申請。
若是超過期限的話,就必須要再跑一次巴氏量表流程、重新申請,進行第二次檢驗與評估。
巴氏量表放寬3大族群,免評估!
勞動部從 2023 年 10 月 15 日起放寬了巴氏量表的申請門檻,當你需要申請家庭看護或是外籍移工時,只要是以下三大族群之一就可以不用經過巴氏量表評估。
- 使用長照服務(居家、日間或家庭託顧服務等)持續 6 個月以上者。
- 經 1 名神經科或精神科專科醫生臨床診斷,失智評估量表有達 1 分以上(CDR量表≥1)者。
- 擴大特定身心障礙重度等級免評對象,包含:肢體障礙及罕見疾病取消病症限制,並增加呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上等三種對象。
結論
巴氏量表在醫療和照護上是一個重要的工具,用於評估個人在日常生活中的自理能力,並協助醫療人員判斷患者的照護需求。
透過對患者的日常生活能力進行全面評估,巴氏量表能夠幫助申請各類照護服務,如外籍看護、居家護理和長照服務等。
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